Приступнообразно-прогредиентная шизофрения 9
Наблюдались следующие типы приступов: 1) депрессия с ипохондрией или бредом преследования или бредовая мания; 1) острый параноидальный синдром с полиморфным отрывочным бредом преследования, осуждения, отравления с тревогой, эпизодами растерянности, с тенденцией к некоторой систематизации и присоединением синдрома психического автоматизма (обычно идеаторных и, реже, сенестопатических автоматизмов) и галлюцинаций. Характерно колебание аффективного фона приступов с соответствующим изменением фабулы бреда и галлюцинаций (от преследования к величию) 3) истинный галлюциноз, который при затяжном течении приобретал черты псевдогаллюциноза, иногда с отдельными кататоническими расстройствами. К этому же типу относится и приступ с более быстрым переходом истинного галлюциноза в псевдогаллюциноз с развитием синдрома Кандинского - Клерамбо с фантастическим содержанием (псевдогаллюцинаторным) типа псевдогаллюцинаторной парафрении; 4) быстро развивающийся синдром Кандинского - Клерамбо со всеми типами автоматизмов, с явлениями растерянности, бредом интерметаморфозы, ложными узнаваниями, отдельными мигрирующими кататоническими включениями.
Описанные типы приступов отражают различия в интенсивности процесса. Поэтому первый тип приступов наблюдался в случаях вялого течения с малосистематизированными бредовыми явлениями. При наличии более систематизированных бредовых идей и большом удельном весе негативных расстройств в доманифестном периоде приступы отличались большей глубиной и сложностью. Если приступы протекали с большим удельным весом бредовых и галлюцинаторных расстройств и аффект в самом приступе выражен был неотчетливо (это наблюдалось при более интенсивном начальном течении), то о наличии его можно было судить по содержанию бреда, а при выходе больных из состояния психоза удавалось отметить более четкие аффективные расстройства либо в виде депрессии разной выраженности, либо в виде колебаний настроения.