Патология познавательных процессов 4
Gruhle, Beringer и др. полагали, что при шизофрении отсутствует разрушение интеллекта. Потенциальная сохранность мышления, когда страдают не отдельные интеллектуальные способности, а лишь умение ими пользоваться, резко отличает больных шизофренией, по мнению этих авторов, от больных с органическими поражениями мозга. Факты, свидетельствующие о сохранности памяти у больных шизофренией при своеобразном нарушении мышления, послужили основой для выдвинутого рядом авторов тезиса о разобщении, нарушении использования прошлого опыта в процессе актуального мышления. Так, Е. Bleuler говорил об отрыве мышления от опыта больных шизофренией вследствие разрыхления ассоциаций, ведущего к установлению ложных, не соответствующих прошлому опыту связей.
Другие авторы (Beringer, Berze) пытались объяснить разобщение мышления больных шизофренией, исходя из противопоставления продуктивного и репродуктивного мышления. По мнению Berze, разобщение мыслительного задания с опытом прошлого является следствием «гипотонии сознания», которое ведет от «активной продукции к голой репродукции». Beringer же видел причину разобщения в недостаточности «интенциональной дуги», когда суждения больных шизофренией каждый раз строятся заново и задача решается без учета имеющегося опыта и знаний. Таким образом, независимо от квалификации и трактовок, которые оказываются весьма различными у разных авторов, существует ряд объективных характеристик проявлений нарушенной познавательной деятельности, которые отмечаются большинством клиницистов, характеризующих своеобразие мышления при шизофрении.
Эти клинические характеристики, не давая сами по себе возможности понять характер нарушенного протекания процессов мышления (хотя они могут и должны служить ориентирами для построения рабочих гипотез соответствующих экспериментальных исследований), постоянно стимулировали и стимулируют исследователей к раскрытию сущности изменений познавательных процессов. И дело не только в субъективном желании и потребности понять этот странный клубок особенностей, это парадоксальное сочетание, необъяснимое с точки зрения «нормальной психики», и не имеющее аналогий среди других известных видов ее патологии. Необходимость исследования закономерностей измененного протекания познавательных процессов, лежащих за этими проявлениями, диктуется более глубокими мотивами. Эти мотивы связаны прежде всего с тем, что изменения познавательных процессов (конечно не только они) могут выражать то «особенное», то своеобразие патологии мозговой деятельности, которым, в частности, эта болезнь отличается от других психических заболеваний, от других видов патологии мозга.