Шизофрения в детском возрасте 9
Изучение детской и подростковой шизофрении в сравнительно-возрастном аспекте требует распределения больных в зависимости от возрастных периодов развития. Организм ребенка и подростка характеризуется незавершенностью формирования и неравномерностью развития, с которой связано, в частности, наличие переходных фаз (возрастные кризы, кризовые периоды). Исследованиями многих детских психиатров у нас в стране и за рубежом (М. О. Гуревич, Г. Е. Сухарева, Т. П. Симеон, Homburger, Potter, Lutz) показано, что влияние возрастного фактора на клинику заболевания у детей и подростков нельзя изучать в отношении единой возрастной группы от 0 до 15 и тем более до 18 лет.
При таком недифференцированном подходе не учитываются особенности различных возрастных периодов, отличающихся друг от друга анатомическими, физиологическими, психологическими и другими признаками. Различия отдельных возрастных периодов не могут не проявляться в клинических особенностях шизофрении у детей и подростков. Поэтому вполне оправдано стремление детских психиатров рассматривать особенности шизофрении у детей и подростков в связи с периодами возрастного развития. Несмотря на некоторые различия, большинство детских психиатров у нас в стране придерживаются предложенного Г. Е. Сухаревой разделения больных на две основные группы: детскую (до 12 лет) и пубертатную (13-16 лет). В детской группе выделяется также подгруппа раннего возраста - до 5 лет (Т. П. Симеон, Г. Е. Сухарева и др.).
Исследования сотрудников детской клиники Института психиатрии АМН СССР также подтверждают, что влияние возрастного фактора на клинику заболевания возможно изучать у детей и подростков только при подразделении на отдельные возрастные группы. Возрастные различия с большей полнотой выступают при распределении больных на 3-4 группы: детскую (до 10 лет), в том числе раннего возраста (до 5 лет), препубертатную (10-12 лет) и пубертатную (13-16 лет).