Психастенические черты характера
Психастенические черты характера, как и многие другие невротические нарушения, могут проявиться уже в молодом возрасте. Однако отдельные и не ярко выраженные признаки еще не дают основания говорить о психастении как о болезни. Если же они при психических травмах нарастают, усложняются, становятся главенствующими, то это уже не своеобразие характера, а болезненное невротическое расстройство.
Физиологи считают, что первопричина психастении — снижение функциональной активности первой сигнальной системы и относительное преобладание второй. Так же как и истерия, психастения — невроз «чисто человеческий», создать его модель у экспериментальных животных нельзя.
Психастенические расстройства во время болезни обычно не постоянны, и вначале человек справляется с ними сам. Если же провоцирующие условия сохраняются и усиливаются, а систематического лечения нет, заболевание может нарастать.
Особая форма невротических расстройств — навязчивые состояния. Они встречаются и при неврастении, и при психастении, однако в ряде случаев вполне «самостоятельны». Их отличительные свойства — мысли, воспоминания, страхи, желания, нелепость и нереальность которых больные понимают, но избавиться, «отвязаться» от них не могут.
Наиболее часто психиатрам приходится наблюдать навязчивые страхи (фобии), когда люди боятся смерти от какой-либо определенной причины, темноты, закрытых пространств (например, театрального зала, из-за чего не посещают театр), острых предметов (которыми они будто бы могут нанести себе порезы), рукопожатия или прикосновения к дверям («чтобы не заразиться»), покраснения лица и т. д. Естественное в какой-то реальной ситуации и тогда вполне целесообразное чувство опасения становится совершенно неправомерным.