Индивидуальная неповторимость неврозов
Значение пограничных состояний в медицине не исчерпывается только тем, что они занимают важное место среди нервно-психических нарушений. Они имеют непосредственное отношение к формированию и обострению многих заболеваний, в том числе сердечнососудистых, желудочно-кишечных, кожных. Одно время было принято говорить о неврозах органов, например, «невроз сердца», «сосудистый невроз». Понимание невротических срывов как болезни целостного организма человека и учет социальных факторов в их возникновении позволяют в наши дни отказаться от этих понятий. Дело в том, что разного рода конфликтные ситуации вызывают ответные эмоциональные реакции. Внешний «облик» этих реакций общеизвестен — раздражение, депрессия и т. д. Однако всякое переживание, как уже отмечалось выше, помимо внешних изменений (некоторые люди достаточно искусно умеют их скрывать), оказывает непосредственное влияние на внутренние органы — ритм сердечных сокращений, частоту и глубину дыхания, работу пищевода, желудка, кишечника, эндокринных желез. В результате меняются их функциональные возможности и неврозы порождают так называемые нейрогенные заболевания.
Течение и проявление пограничных форм нервно-психических расстройств очень своеобразно и во многом зависит от возраста больного. Это объясняется тем, что на этапах своего индивидуального развития человек в различной степени восприимчив к воздействию природных и социальных факторов. В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения, принятой в 1963 году, взрослых подразделяют на следующие группы: 18-30 лет — молодой возраст, 31-59 — зрелый, 60-74 — предстарческий (пожилой), 75-89 — старческий, 90 лет и старше — престарелый (долгожители). Принято считать, что если своеобразие характера и темперамента проявляется уже к 6-7 годам жизни, то процесс формирования личности в основном завершается в молодом возрасте. В этот период потребности человека, а следовательно, и целенаправленность его поведения приобретают личностный смысл, вырабатываются осознанные, общественно значимые и ценностные мотивы поступков. Иначе говоря, к началу молодого возраста человек становится активным членом общества, сам планирует свое поведение и несет за него ответ.