Непрерывно протекающая шизофрения
У 83 пробандов (78 мужчин и 5 женщин) была диагностирована шизофрения с непрерывным, неуклонно прогредиентным течением. Возраст к моменту обследования был следующим: до 20 лет - 6 больных, до 25 лет - 30 больных, до 30 лет - 15 больных, до 35 лет - 18 больных и свыше 35 лет - 14 больных. Заболевание в этих случаях начиналось в самые различные возрастные периоды от детского до позднего, однако чаще между 13 и 15 годами (57 человек из 83). Начало болезни было медленным: постепенно нарастал аутизм, эмоциональное обеднение, снижалась психическая активность.
Степень прогредиентности процесса в отдельных случаях была различной - от очень вялого, медленного течения с постепенно нарастающими изменениями личности до катастрофично-грубопрогредиентных форм, при которых уже через 1-3 года после манифестации болезни развивается глубокий дефект с формированием конечного состояния. Закономерности развития болезни, однако, при разном темпе течения едины и речь идет лишь о разной степени глубины болезненного процесса. Характер преобладающей продуктивной психопатологической симптоматики (неврозоподобная, бредовая, галлюцинаторно-бредовая, кататоническая), степень выраженности изменений личности (от нерезких изменений без падения психической продуктивности до глубокого опустошения) и сроки наступления конечных и близких к ним состояний находятся в полном соответствии между собой.
Так, при преобладании в клинической картине кататонических расстройств речь идет о наибольшей глубине поражения. Преобладание бредовых и галлюцинаторных расстройств указывает на относительно менее злокачественный тип течения процесса. В тех случаях, когда клиническая картина заболевания на протяжении десятков лет исчерпывается неврозоподобными, психопатоподобными, параноидальными или деперсонализационными расстройствами, глубина поражения наименьшая.